Implementation and Assessment of Different Techniques for Removing the Ventricular Far Field in Unipolar Electrograms

  • Motivation
    Vorhofflimmern ist die am häufigsten auftretende Herzrhythmusstörung weltweit. Durch eine ungeordnete Ausbreitung der elektrischen Erregung im Vorhof ist die Herzfunktion stark beeinflusst, was zu verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit und thrombo-embolischen Ereignissen führen kann.
    Im Rahmen einer kurativen Intervention versuchen Elektrophysiologen in der Klinik den Ursprung und Verlauf der Erregungsausbreitung zu bestimmen um so patientenspezifisch behandeln zu können. Dabei werden Katheter genutzt, mit denen Elektrogramme im Innern des Herzens erfasst werden können. Die computergestützte Auswertung dieser Signale ist Ziel des Projekts und soll den Arzt während der Intervention unterstützen.

    Aufgabenstellung
    Manche Arrhythmien zeigen eine hochgradige Periodizität in der Erregungsausbreitung, welche im Elektrogramm gut zu erkennen ist (zB A: D-2, 3-4, 5-6). Die gemessenen Elektrogramme sind dabei aber von verschiedenen Störungen überlagert. Besonders Signale aus der Nähe der Ventrikel zeigen oft ein sehr starkes Fernfeldartefakt (zB A 7-8). Dieses ist synchron zum QRS Komplex (vgl. EKG I und V1), weshalb Algorithmen versagen, die über statistische Unabhängigkeit das Fernfeld entfernen sollen.
    Ziel dieser Arbeit ist es, neuartige Algorithmen für die Entfernung des Fernfeldartefakts zu nutzen. Hierzu müssen geeignete Ansätze implementiert und getestet werden. Hierfür stehen sowohl simulierte als auch klinische Daten zur Verfügung.